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80 ans

Cette fragmentation initiale a conduit à des régimes différents
basés sur des groupes professionnels et avec une protection très
inégale de l’un à l’autre. On a observé ensuite un mouvement de
rassemblement. Là, il faut attendre 1975 pour avoir le principe de
généralisation de l’assurance vieillesse, 1978 pour l’universalisa-
tion des allocations familiales, et puis la généralisation progressive
de l’assurance maladie avant d’arriver à la protection universelle
maladie, la PUMa, que nous connaissons aujourd’hui. C’est quand
même une progression que je trouve relativement lente.
Quant à la caisse unique, on en est encore loin, dès lors que nous
avons des branches à gestion séparée même au sein du régime
général. On constate cependant certains rapprochements moti-
vés plutôt par les économies de gestion et l’évolution de certains
régimes qui sont en train de disparaître. Certains régimes spéciaux
ont été absorbés, leurs prestations sont gérées par les caisses du
régime général. On pense aussi à l’intégration du régime des indé-
pendants (RSI) au régime général récemment.

On peut s’interroger sur ce qui se serait passé s’il n’y avait pas
eu la guerre, la nécessité de reconstruire le pays à partir de 1945.
Que se serait-il passé si on était resté sur ce qui se faisait dans les
années 30 ? On peut aussi s’interroger sur ce qui se serait passé si
les principes qu’on a tenté de mettre en place à ce moment-là, en
1945, avaient été mis en place tout de suite, sans ce que j’ai appelé
cette fragmentation d’origine. Probablement aurions-nous gagné
du temps.
Mais comment aurions-nous fait face ensuite aux évolutions de
notre société ? Car la France de 2025 n’a plus grand-chose à voir
avec la France de 1945. Bien sûr, cette France de 1945 sortait
d’une guerre épouvantable, mais c’était encore une France très
rurale, pas si différente de celle de 1939, immédiatement avant la
guerre. Ensuite, notre pays a connu pendant trente ans un énorme
développement économique fondé sur un capitalisme industriel et
un important salariat, bien en phase tous deux, avec un système

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