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LES AMBIGUÏTÉS DU CADUCÉE (II)

                              L’État, la santé publique, les médecins.

                               Aspects socio-historiques (1776-1892)








               La société royale de médecine s’était constituée   Comment  l’hygiénisme  du  siècle  suivant
               pour lutter contre les épidémies, fléaux antiques   aborda-t-il des épidémies dont le seul nom fai-
               devenus  pour  les  Modernes  risques  straté-   sait trembler les populations et qui comportaient
               giques attentant à la sûreté du royaume.         un risque de destruction et d’anarchie sociales ?





                                         PROLÉGOMÈNES CHOLÉRIQUES




               UNE AVANT-PREMIÈRE :  LA  FIÈVRE  JAUNE          personnes  atteintes,  en  100  jours,  entre  la  fin
               DE BARCELONE                                     août  et  la  mi-décembre  1821.  On  comptait
                                                                jusqu’à  500  cadavres  en  vingt-quatre  heures.
               Une épidémie de fièvre jaune s’était déclarée à   Plus de la moitié de la population avait fui la ville.
               Barcelone en 1821, après qu’un brick en prove-   « Voilà pourquoi, en entrant à Barcelone, nous
               nance de La Havane eut accosté. Le gouverne-     trouvâmes les rues désertes et silencieuses. Ce
               ment français dépêcha sur les lieux une com-     silence  sinistre  n’était  interrompu,  pendant  la
               mission de médecins dirigée par Etienne Pariset   nuit, que par les pas des médecins qui couraient
               (1770-1847),  médecin  aliéniste  en  faveur  au-  chez les malades et le retentissement des mar-
               près de Louis XVIII, qui devait succéder à Pinel   teaux qui clouaient les cercueils, ou bien par le
               à la direction de La Salpètrière. La commission   son de la cloche qui précédait le saint viatique,
               séjourna  sur  les  lieux  du  8 octobre  1821  au   par les prières que murmurait le prêtre, et le bruit
               6 novembre.  André  Mazet,  jeune  chirurgien    du tambour qui, d’instants en instants l’annon-
               grenoblois, fut contaminé. Sa mort souleva une   çait aux fidèles » (p. 26). La topographie et les
               immense émotion. Les membres de la commis-       relations sociales le montrent : « Ce qui ajoutait
               sion furent considérés comme des héros ayant     à la force du mal, ce qui lui donnait des ailes,
               fait  le  sacrifice  d’eux-mêmes  à  la  cause  de   c’était le mélange, c’était le rapprochement entre
               l’humanité. Le chef de mission, Pariset, qui avait   les hommes ; plus il était important, plus le mal
               observé  une  épidémie  de  fièvre  jaune  en    était prompt et mortel ».
               Andalousie en 1819, était convaincu que l’épidé-  La  contagion,  difficilement  démontrable,  se
               mie était liée au  déplacement  des  hommes  et   voyait. Les auteurs problématisent une évidence
               par conséquent contagieuse.                      sans preuve, le « contagionisme », enjeu idéolo-
               Trois  membres  de  la  commission  (Bally,      gique et politique.
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               François, Pariset)  publièrent un rapport histo-  « Mais si une maladie se prend, elle se trans-
               riographique,  topographique,  descriptif,  médi-  porte : qu’en conclure ? Qu’elle a un germe, un
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               cal . L’ouvrage collationnait un nombre impres-  principe, un ferment qui est l’agent, qui est l’ins-
               sionnant  de  cas  cliniques,  d’observations    trument  de  sa  transmission.  Ce  principe  est
               sociales,  statistiques  et  médicales  qui  démon-  invisible, mais il est réel ; et, nous l’avouons de
               traient la nature contagieuse de la fièvre jaune.   bonne foi, cette réalité est pour nous une vérité
               La commission proposait le chiffre de 18 000 à   démontrée.  Quelle  est  la  nature  de  cet  être ?
               20 000  victimes  à  Barcelone  pour  70 000     Nous l’ignorons. Où réside-t-il ? Nous espérons


              1  Jean-André Rochoux (1787-1852) lui aussi membre de la commission s’en sépara précipitamment au décès de Mazet
              et rejoignit le camp des non-contagionistes.
              Bally, François et Pariset se virent attribuer une rente de 2000 Fr par Louis XVIII (loi du ‘4 avril 1822).
              2  François-Victor BALLY, André FRANÇOIS, Etienne PARISET, Histoire médicale de la fièvre jaune observée en
              Espagne et particulièrement en Catalogne, dans l’année 1821, Paris, L. Colas, 1823. 613 p.


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